第116章 谁来拉钩
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在这样一个氛围紧迫的急诊手术室里,姜莱和季周两个可有可无的实习生理应抱团取暖才对。
不仅季周是这样想的,姜莱也是这样想的。
于是乎,两个人的身形逐渐凑到了一起。
“易主任喊你来的吗?”季周悄声询问道。
“下班的时候刚好遇见的,他就喊我上来了,你知道这个病人什么情况吗?”
姜莱一边说着,一边打量着躺在手术台上的病人。
麻醉医生的动作十分迅速,此时这名患者已经全麻诱导完成了。
此时之前在急诊请会诊时见过的钱钰博正给病人在手术区域消毒。
即使被碘伏涂抹成棕黄色,依旧可见上腹部有一大片的淤紫。
“钱老师说是车祸,车头刚好撞击到他的腹部,先是送去了最近的一家医院,那边做CT明确提示胰头损毁、十二指肠破裂、腹膜后巨大血肿,当即就判断没有救治能力,紧急转院到我们医院来了。”
手术室里的监护仪一直发出滴滴的声音,季周低声和姜莱分享着他知道的情况。
夹着纱布的卵圆钳划过这人的腹壁,仅从皮肤变化的幅度看,便能看出几分不对劲。
这人的腹壁膨隆紧绷,整个腹部肿胀发硬,应该是因为腹膜后血肿再加上胆汁和胰液的污染。
姜莱的目光又看向了床旁边,导尿管连接的引流袋里尿液偏少、颜色偏深。
由于内脏损伤大出血,这人已经有了明显的失血性休克。
当患者失血性休克时,血压降低,身体会把血液有限供给心脏、大脑等这些重要器官,像肾脏这类的器官供血减少。
而尿液又是从血液中过滤产生的,肾脏的供血减少了,肾脏滤出来的尿液也就变少了,尿液被高度浓缩,所以颜色就变得深黄、深茶色。
在临床上,尿量也是用来检测休克情况和生命体征的重要指标。
此外,如果持续少尿,后续很可能进一步发展成急性肾损伤。
再加上据季周所说,这人是有腹膜后损伤的,需要仔细辨别判断他尿量减少,究竟是单纯的休克所导致的肾脏灌注不足而引起的尿量减少,还是由于合并了肾脏本身的损伤所导致尿量减少。
手术室里,除了姜莱认识的易祖深和钱钰博两人外,还有另外一个从未见过的医生。
他的年纪看起来和易祖深差不多,长得和首医的蔡百明医生有异曲同工之妙。
好典型的普外科老师长相,圆圆的身材圆圆的脸。
“这是我们组的牛军广老师,平时基本上已经独立主刀了,但是遇到难度大时间长的复杂手术,就会回来给易主任做一助。”
季周继续在一旁补充自己知道的情报。
牛军广看到姜莱和季周两人,出声问道,“竟然还有两个小同学在这里,是我们临床的吗?”
姜莱和季周两人点点头。
“临床的小同学这么晚了还不下班做什么,青春是用来享受的,这个点了还在手术室待着就是浪费青春,快回去吧。”
牛军广挥了挥手,当起了善解人意体贴学生的好老师。
洗完手正举着手臂的易祖深出现在了他的身后,咳了两声。
“咳咳。”
很显然两人虽然是上下级关系,但是平时关系应该还不错,牛军广看到易祖深,还笑着跟他说。
“易主任你看这俩小同学,太老实了,这都七八点了还不回学校,是不是主任你平时严格过头了,给小同学吓得下班都不敢下班了。”
易祖深抬了抬眼皮,扫了他一眼,“我喊过来的,你想下班吗?想下可以下。”
“哈哈哈,主任你说笑了,我和这两位小同学一样,热爱工作。”
牛军广这下和两位实习的小同学一样老实了。
易祖深的目光在姜莱和季周两人之间打量了许久。
让谁来拉钩呢?
姜莱虽然看起来比较聪明,但是没有拉过钩,现在前面手术还挺紧急的,要是拉不好耽误手术可不太好。
另一个最近一直出现在他们科室里的男实习生,看着有点蠢,平时拉的也是一般般,但是平时还是经常拉的,比较有经验。
稳妥起见,易祖深决定让季周先拉,等手术最危险的时候过去了,再换姜莱。
到时候手术轻松不少,他还能教姜莱点东西。
易主任觉得自己计划的很完美,他指了指两人。
“去洗手换衣服,待会儿那个谁,你来拉钩,拉不动换人。”
被点到的季周神经瞬间紧绷了起来,给易主任拉钩可不是个轻松活。
倒不是说拉钩要求高,相反,给易祖深拉钩,随便拉拉他就能做。
但是拉得特别差,或者手抖影响手术,那么可怕的易主任就要骂人了。
仅仅是拉钩水平一般的话,易主任一般只是在手术间隙用目光表示嫌弃。
这一招现在已经伤害不到赵阳洋和郑鹏了,但是对季周来说,压力还是很大。
每次他给易祖深的台子拉钩,他都要紧张到差点满头大汗。
为什么是差点,因为不能真出这么多汗,出汗太多自己没发现巡回老师也没注意的话,要是被易祖深看见,是要被嘲讽的。
“年纪轻轻就体虚,拉不动就下去,省得在台上出汗污染手术区。”
反正每次季周都觉得给易祖深拉钩压力山大,但他还不能往外说,不仅不跟同学说,回家也不跟爸妈说,因为他好面子。
在普外科实习的压力,尽数被他一个人打碎牙往肚子里咽。
和季周一起洗手时,姜莱注意到季周的表情似乎有些奇怪。
怎么感觉他好像压力很大的样子?
姜莱想起刚上临床实习的时候,听说的普外科的八卦。
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不仅季周是这样想的,姜莱也是这样想的。
于是乎,两个人的身形逐渐凑到了一起。
“易主任喊你来的吗?”季周悄声询问道。
“下班的时候刚好遇见的,他就喊我上来了,你知道这个病人什么情况吗?”
姜莱一边说着,一边打量着躺在手术台上的病人。
麻醉医生的动作十分迅速,此时这名患者已经全麻诱导完成了。
此时之前在急诊请会诊时见过的钱钰博正给病人在手术区域消毒。
即使被碘伏涂抹成棕黄色,依旧可见上腹部有一大片的淤紫。
“钱老师说是车祸,车头刚好撞击到他的腹部,先是送去了最近的一家医院,那边做CT明确提示胰头损毁、十二指肠破裂、腹膜后巨大血肿,当即就判断没有救治能力,紧急转院到我们医院来了。”
手术室里的监护仪一直发出滴滴的声音,季周低声和姜莱分享着他知道的情况。
夹着纱布的卵圆钳划过这人的腹壁,仅从皮肤变化的幅度看,便能看出几分不对劲。
这人的腹壁膨隆紧绷,整个腹部肿胀发硬,应该是因为腹膜后血肿再加上胆汁和胰液的污染。
姜莱的目光又看向了床旁边,导尿管连接的引流袋里尿液偏少、颜色偏深。
由于内脏损伤大出血,这人已经有了明显的失血性休克。
当患者失血性休克时,血压降低,身体会把血液有限供给心脏、大脑等这些重要器官,像肾脏这类的器官供血减少。
而尿液又是从血液中过滤产生的,肾脏的供血减少了,肾脏滤出来的尿液也就变少了,尿液被高度浓缩,所以颜色就变得深黄、深茶色。
在临床上,尿量也是用来检测休克情况和生命体征的重要指标。
此外,如果持续少尿,后续很可能进一步发展成急性肾损伤。
再加上据季周所说,这人是有腹膜后损伤的,需要仔细辨别判断他尿量减少,究竟是单纯的休克所导致的肾脏灌注不足而引起的尿量减少,还是由于合并了肾脏本身的损伤所导致尿量减少。
手术室里,除了姜莱认识的易祖深和钱钰博两人外,还有另外一个从未见过的医生。
他的年纪看起来和易祖深差不多,长得和首医的蔡百明医生有异曲同工之妙。
好典型的普外科老师长相,圆圆的身材圆圆的脸。
“这是我们组的牛军广老师,平时基本上已经独立主刀了,但是遇到难度大时间长的复杂手术,就会回来给易主任做一助。”
季周继续在一旁补充自己知道的情报。
牛军广看到姜莱和季周两人,出声问道,“竟然还有两个小同学在这里,是我们临床的吗?”
姜莱和季周两人点点头。
“临床的小同学这么晚了还不下班做什么,青春是用来享受的,这个点了还在手术室待着就是浪费青春,快回去吧。”
牛军广挥了挥手,当起了善解人意体贴学生的好老师。
洗完手正举着手臂的易祖深出现在了他的身后,咳了两声。
“咳咳。”
很显然两人虽然是上下级关系,但是平时关系应该还不错,牛军广看到易祖深,还笑着跟他说。
“易主任你看这俩小同学,太老实了,这都七八点了还不回学校,是不是主任你平时严格过头了,给小同学吓得下班都不敢下班了。”
易祖深抬了抬眼皮,扫了他一眼,“我喊过来的,你想下班吗?想下可以下。”
“哈哈哈,主任你说笑了,我和这两位小同学一样,热爱工作。”
牛军广这下和两位实习的小同学一样老实了。
易祖深的目光在姜莱和季周两人之间打量了许久。
让谁来拉钩呢?
姜莱虽然看起来比较聪明,但是没有拉过钩,现在前面手术还挺紧急的,要是拉不好耽误手术可不太好。
另一个最近一直出现在他们科室里的男实习生,看着有点蠢,平时拉的也是一般般,但是平时还是经常拉的,比较有经验。
稳妥起见,易祖深决定让季周先拉,等手术最危险的时候过去了,再换姜莱。
到时候手术轻松不少,他还能教姜莱点东西。
易主任觉得自己计划的很完美,他指了指两人。
“去洗手换衣服,待会儿那个谁,你来拉钩,拉不动换人。”
被点到的季周神经瞬间紧绷了起来,给易主任拉钩可不是个轻松活。
倒不是说拉钩要求高,相反,给易祖深拉钩,随便拉拉他就能做。
但是拉得特别差,或者手抖影响手术,那么可怕的易主任就要骂人了。
仅仅是拉钩水平一般的话,易主任一般只是在手术间隙用目光表示嫌弃。
这一招现在已经伤害不到赵阳洋和郑鹏了,但是对季周来说,压力还是很大。
每次他给易祖深的台子拉钩,他都要紧张到差点满头大汗。
为什么是差点,因为不能真出这么多汗,出汗太多自己没发现巡回老师也没注意的话,要是被易祖深看见,是要被嘲讽的。
“年纪轻轻就体虚,拉不动就下去,省得在台上出汗污染手术区。”
反正每次季周都觉得给易祖深拉钩压力山大,但他还不能往外说,不仅不跟同学说,回家也不跟爸妈说,因为他好面子。
在普外科实习的压力,尽数被他一个人打碎牙往肚子里咽。
和季周一起洗手时,姜莱注意到季周的表情似乎有些奇怪。
怎么感觉他好像压力很大的样子?
姜莱想起刚上临床实习的时候,听说的普外科的八卦。
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